九旬“烧伤之父”揭秘五大绝活(图)

L.J.

2010-03-21 02:29 来源：汉网-武汉晨报 作者：张翅王春岚 共 0 条评论 关键字：绝活,烧伤病人,汗腺……………………………………“烧伤业界业务水平衡量标准为LA50（半数致死的烧伤面积），在中国，一批全身只剩2%皮肤的烧伤患者，可以救活其中一半，而在美国，要想救活其中一半，那些患者剩下的好皮肤要达到20%。


绝活二：微粒植皮绝活三：用干细胞做汗腺绝活四：

　　输液治呼吸道烧伤绝活五：抗休克疗法

　　记者张翅王春岚通讯员周汉桥

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　　“烧伤业界业务水平衡量标准为LA50（半数致死的烧伤面积），在中国，一批全身只剩2%皮肤的烧伤患者，可以救活其中一半，而在美国，要想救活其中一半，那些患者剩下的好皮肤要达到20%。中国烧伤的救活率远高于发达郭家，领先世界！”连续两天的武汉市第三医院烧伤科建科40周年学术论坛结束，中国烧伤外科的奠基人之一、中国工程院院士盛志勇任何时候都不忘普及烧伤知识的精神让人记忆深刻。

　　再过4个月，盛老就满90周岁了。但老人家耳清目明、思维敏捷，说起很多艰深的专业问题，还能将其“翻译”得浅显直白。18日晚10时，走进盛老房间，他取下眼镜，将一本全英文杂志《TIME》放回茶几上，随意聊起来：“每天早起，为学生修改英语论文，有时也上网，了解时事热点，刚看到美国国会讨论，两派一吵就是二三十个小时。吵得没时间了，只好宣布议题没通过，真有意思。”作为“异想天开”创立中国首个皮库的科学家，他观察事物的角度也有些特别。

　　谈起专业，盛老透露了烧伤领域五大国产绝活，不过提的名字最多的是“中国医生”，极少提及他个人。

　　烧伤病人如有大面积深度烧伤，必须切皮治疗，留下的创面得用异体皮覆盖。以前多用猪皮，但会和人体产生排异反应，十余天后就会掉，若用自体皮，创面会慢慢愈合。但烧伤病人完好皮肤有限，怎么办？上海一家医院创新植皮术：在异体皮上剪些黄豆大小的洞，“贴”到创面上；四五天后，取少量自体皮，也剪成黄豆大小，镶到洞里；两周后，异体皮掉了，但小洞里的自体皮已生长扩大，可确保创面愈合。

　　绝活二：微粒植皮

　　“打洞植皮被誉为‘中国疗法’名噪全球，不过大家还是觉得麻烦啊。”盛老笑着说，北京一家医院医生便把自体皮取下，切成很小的微粒子皮，附到异体皮上，再将异体皮“贴”到创面上，让微粒子皮在异体皮下生长。这样就不用打洞嵌皮，减少了时间和费用。

　　“不过，操作有诀窍啊。”盛老打着手势介绍过程：皮肤剪好后，面积相当小，必须放到盐水里，任其悬浮到水面上；再将绸布放到水里并提起，让微粒子皮附着在绸布上；把异体皮的内层粘上绸布，翻过来揭下后，微粒子皮才转到异体皮上，这才能用于植皮手术。

　　绝活三：用干细胞做汗腺

　　上世纪90年代，盛老曾救活一名烧伤面积达98%的女患者，随访20年发现，患者伤好了，但汗腺烧掉后，新长的皮长不出汗腺，导致体温无法调节，一到夏天就不出门。

　　蚯蚓断身、壁虎断尾，都能神奇再生，盛老受干细胞研究启发，决心研究烧伤领域的再生医学。他的团队苦研干细胞12年，终于找到方法，可将干细胞培养成汗腺细胞，并成功植入人体。

　　2007年，一名27岁男子被烧伤，左右两臂都留下茶杯盖大小的伤面，征得同意后，盛老在其左臂植入汗腺细胞，恢复后可正常出汗，而常规治疗的右臂却不能出汗。目前，干细胞培养汗腺已在12位烧伤病人身上获得成功。

　　绝活四：

　　输液治呼吸道烧伤

　　火灾中，油漆、塑料燃烧产生的一氧化碳，常给患者造成重度呼吸道损伤，引起炎症、肺水肿和呼吸衰竭。以前，国外普遍认为，这类情况应当限制输液，以免加深肺水肿。“但第三军医大学的中国医生不迷信传统，通过实践，反其道而行，最终得到国际会议认可推广。”

　　绝活五：抗休克疗法

　　烧伤的三度坏死组织称为焦痂，需及早去除，以往国际上的经验，是大面积烧伤需五六天伤情平稳后再做手术。中国医生认为，烧伤也是休克，不在24小时至48小时内切掉，就会使细菌快速繁殖。这是很冒险的试验，可能加重病人休克，但中国医生在手术同时进行细致的监测，监测休克过程，边手术边做休克恢复的工作，包括输液、输血等等。监测心脏功能、循环功能，如果发生休克的征象，马上输液、输血，最终获得了成功。(本文来源：汉网-武汉晨报 )
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