街头吃烧烤小心患上“懒汉病”
“懒汉病”是布鲁氏菌病的俗称，因患者患病后全身无力，不能干活，整天懒洋洋的，人们便将该病称为“懒汉病”。上个世纪80年代后期，布鲁氏菌病在内蒙古自治区的农牧区基本得到了控制，但是进入90年代，人畜间布鲁氏菌病疫情有所回升。疫情回升
3年前，内蒙古自治区赤峰市松山区哈拉道口镇大蓝旗村56岁的黄大娘患上一种怪病，长时间低烧、出汗、关节疼痛，什么活也干不了，花了4万多元四处求医，却没有找出病因。几个月后，黄大娘终于被确诊为患了布鲁氏菌病。大夫告诉她，这是布鲁氏菌感染引起的人畜共患病，人通过患病动物的排泄物和污染的食物传播，得病的人会越来越没劲儿。由于治疗不及时，她的病已经进入慢性期。祸不单行。除了儿媳妇以外，黄大娘一家五口人相继患上了这种病。黄大娘说：“原先养的100多只羊全部处理了，再不敢养了。”
据内蒙古自治区卫生厅相关负责人介绍，我区的布鲁氏菌病发病率曾因采取了以畜间免疫为主的综合性防治措施而大幅度下降，上个世纪80年代后期基本得到了控制。但进入上个世纪90年代后，人畜间布鲁氏菌病疫情有所回升，一些地区畜间布鲁氏菌病连年流行，人间布鲁氏菌病新发病人数逐年上升，布鲁氏菌病流行范围不断扩大。2000年，我区年报告人间新发布鲁氏菌病为373例，2007年为8117例，2008年达11105例。因此，控制布鲁氏菌病疫情已经刻不容缓。
疫情反弹绝非偶然
像黄大娘家一样，几间砖房、一个小院外加院子里土坯围起来的羊圈，是大多数农牧民的家居环境。布鲁氏菌病的反弹和这种环境有着密不可分的联系。
进入上个世纪90年代以后，随着经济的发展，牲畜数量迅猛增加。牧民的生产生活方式有了很大转变，牲畜由集体放养变为家庭圈养，与牲畜密切接触的人群大幅度增加。许多牧民给羊接羔时不戴手套和口罩，很容易感染布鲁氏菌病。
“既然这种病通过牲畜传播，为什么不能从牲畜入手开始预防呢？”昨日，内蒙古畜医部门一位工作人员在接受记者采访时表示，我国曾经推行过畜间免疫，给牛羊口服布鲁氏菌病疫苗S2，疫情自然也就得到了控制。可现在不同了，尽管疫苗很便宜，可没有集体的强制性约束，牧民们很少有人主动给牲畜免疫。近年来，针对我区畜间布鲁氏菌病防控形势日益严峻的现状，有关部门做了相关的防控部署，主要是在检疫方面，重点是对调运的牲畜严格把关，经批准可以调运的牲畜，必须派兽医到调出地实施检疫，合格的才可以调入，调入后必须实施30天以上的隔离观察，经再次检疫合格的方可混群饲养。
从2005年开始，乌兰察布市四子王旗疾病预防控制中心门诊每年都接待500多例布鲁氏菌病患者。这其中牧民患者发病率较高。看着痛苦不堪的牧民，该中心主任王建晔很心痛。他说，自己也是牧民的孩子，特别想为他们做点事，可常常感到力不从心。
王建晔说，布鲁氏菌病疫情目前已涉及四子王旗所有乡（镇、苏木）近600个自然村。去年，该旗疾控中心门诊共确诊人间布鲁氏菌病500多例，11个乡（镇、苏木）均有人染病。这两年，他们一直努力采取畜间饮水免疫、淘汰部分病畜的防治方法，但收效甚微。最好的办法就是切断传染源，可有限的手段在控制传染源上显得有些软弱无力。
“在传染源不能彻底根除、病菌严重威胁健康人群的情况下，布鲁氏菌病防治知识的宣传教育和行为干预工作最重要。”王建晔认为，这是目前防止布鲁氏菌病蔓延最有效的办法。
据介绍，从2005年开始，地方病防治项目都会拨付一些布鲁氏菌病防治经费，主要用于选择重点地区以高危人群为主开展监测工作，发现新病例，消除暴发点。但是王建晔说，“这些经费仅够维持一些面上的工作，深入的宣教根本开展不了。防治布鲁氏菌病不是卫生部门一家的事，还需要畜牧部门的配合。”
据了解，我区各级财政对布鲁氏菌病防治的专项经费投入甚少，许多防治措施不能有效落实。各旗县防疫部门只能保证防疫人员的基本工资，业务经费不足或者干脆没有。
要绷紧及时诊治这根弦
布鲁氏菌病之所以可怕，就是因为如果医治不及时易转为慢性病，一旦转为慢性病就容易成为难治病例，使患者丧失劳动能力。由于患病呈家庭聚集性特点，一家几口人同时患病的现象在牧区比较多，因病返贫现象逐年增加。
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌侵入体内引起的人、畜共患传染病。我国传染病防治法规定为乙类传染病。患者病后常常是能吃能喝，体乏无力，精神不振。主要传染源是患病的家畜，如羊、牛、猪等。易感染人群多为与病畜接触多的人。发病初期类似感冒，头疼、头晕、全身不适。最主要的表现是发烧，常见的是持续高烧、弛张热、不规则热、长期低热，同时伴有关节肌肉疼痛、乏力、多汗。临床上常因为这些症状而误诊为感冒、风湿热、结核、腰椎间盘突出等。王建晔说，近年来农牧区连年遭灾，许多牧民即使患上布鲁氏菌病也没有条件接受治疗，还有的牧民为了省钱，只是简单服用药物治疗，待到病情稍有好转，就会停止服药，这样一来急性布鲁氏菌病就会转发为慢性病。
目前，自治区卫生厅正在积极协调，希望可以将布鲁氏菌病门诊病人治疗费用纳入新农合报销范畴，并重点加强对盟（市）以上医疗机构人员的培训，使他们熟练掌握布鲁氏菌病的诊断和治疗技术、疫情报告处理等知识。
吃烧烤当心患上“懒汉病”
许多市民经常到街上或饭店吃羊肉串、烤牛肉、涮羊肉等，品尝各种风味，以饱口福。但是如果提供肉料的羊或牛是染上布鲁氏菌病的，就可能因为吃了这些小吃而染病。在吃涮羊肉时，很多人喜欢吃鲜嫩的，用筷子夹住肉片不放，在沸汤中一涮，肉稍一变色就吃，孰不知，筷子夹住的地方如果有布鲁氏菌就不会死，吃进肚里，就会感染布鲁氏菌病。吃烤肉时，很多人都不愿意吃烤得很老（焦糊状）的肉，只要一烤出香味马上就吃。这种情况下，如果肉中含有布鲁氏菌，是不会在瞬间被烤死的，人们吃了同样可能会感染布鲁氏菌病。
为此，专家提醒：与牲畜及其产品有密切接触的人一定要按照操作规程和要求去做，买肉时也一定要购买检疫合格的畜肉。同时，在吃烤肉时最好到正规的餐馆、饭店，烤时要烤熟，少去或者不去街头小摊点吃烧烤。文/本报记者 段丽萍 李国萍
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